数字化手术纱布安全性高
斯特林数字化手术纱布及其监测仪通过了中国及欧盟双重质量体系及产品认证,通过了包括生物相容性、注册、医用电磁兼容性、医用电器安规等相关检验。
美国一项2006至2012年间的相关多中心临床研究表明,5家使用射频识别纱布(数字化手术纱布)医院,其手术遗留物发生率下降明显,留累计达下降93%;而不使用的医院则时高时低,遗留物发生率不稳定,凸显了人工计数的不确定性,即使是引进复杂的程序“手术纱布清点架”并增加大量工作、延长了手术时间,其手术遗留物累计最多也仅下降77%。
临床效益显著
斯特林数字化手术纱布及其监测仪配合使用,可实现电脑对术前、术中、术后手术纱布自动、实时计数及核对,优化了手术流程、减少了手术时间,降低了由此产生的手术风险,并减轻了手术人员工作强度,使手术人员可以更好的专注于手术本身。
斯特林数字化手术纱布监测仪除自动计数功能外,还能在切口缝合前,对术野进行无损伤、非接触式扫描探测,如有纱布遗留,电脑将即时报警。
斯特林数字化手术纱布及其监测仪通过电脑对手术纱布自动计数与无损探测一体化集成,实现了优化手术时间、减少手术时间及双重防遗留功能。
使用数字化手术纱布优化了手术流程、有效缩短了纱布清点时间
美国2012年一项2285例手术调查表明:95%的使用者认为数字化纱布(射频识别)增加了计数的准确性;82.8%的使用者认为它减少了纱布核对时间,进而减少了手术时间;97.2%的使用者认为它非常易于使 用;99.5%的使用者认为它没有影响切口缝合等手术进程,降低了手术人员的负担。
美国另一项临床研究表明使用射频识别纱布(数字化手术纱布)后,平均每例手术的时间缩短18分钟/例,增加手术室的运转效率,大大降低医护人员的相关工作强度。
使用数字化手术纱布更经济
美国一项11,200例手术经济学研究表明,应用数字化纱布通过减少感染、二次手术、X线检查费用、X线示踪纱布假阴性误诊率、诉讼等,总成本降低了$407,206,平均降低$36.4/例。
欧美发达国家手术异物遗留物发生率高达1/1,000 我国保守估计每年发生手术遗留物2万例
据2008年《美国外科学院报》发布的研究显示,在外科手术中手术异物遗留 (retained surgical items, RSIs)发生的比例大概为1/5,500,在腹部手术中,异物残留于体内的机率较高,约为1,000至1,500分之1,这个数字是基于医疗诉讼估计出来的,实际发生率可能还要高。同时2013年《美国医学新闻》报道,美国平均每周发生40例手术异物遗留,遗留的异物有手术纱布、缝针、刀片等等。《新英格兰医学杂志》也曾发表重要文章,显示异物残留体内的研究案例中,纱布占69%。
手术纱布遗留致危及生命的多种并发症
手术纱布等外来异物在体内往往因炎性包裹而形成似肿瘤的包块,即纱布瘤(gossypiboma/textiloma/gauzoma)。它可以导致:疼痛、难治性的深部组织感染、肉芽肿、瘘或者肠梗阻。若长期未取出,则会造成相关组织不可逆坏死,威胁患者生命。而遗留纱布的取出需要进行二次手术。另一方面也将对患者造成极大的身心伤害。同时,极大的损害医护人员及医疗机构声誉,加重医患矛盾,增加医疗单位的经济负担。对实施手术的外科团队来说,需要面临相关的法律诉讼。
手术纱布等手术遗留物(RSIs)的早期诊断很困难,主要是因为缺乏与此相关的特异性的症状和体征。在患者没有任何症状学之前,RSIs就很难诊断。当某些患者表现出疼痛、肠梗阻、感染等相关症状时,外科团队一般倾向于其他术后并发症。故已诊断的RSIs往往都是中晚期病例,基本都是以发生纱布瘤、严重肠梗阻、肠穿孔甚至是死亡后尸检后诊断为RSIs,而其中有相当一部分的病例误诊为“肿瘤”并进行手术。
可怕的手术遗留物发生原因:高达88%是被认为计数正确情况下发生
手术异物遗留发生的原因主要分类2大类:
工作人员因素:手术室护士工作量大、工作时间长、工作压力大,容易引起疲倦和注意力分散;手术医生对执行手术物品清点程序的认知理解和态度有偏差,认为手术过程中,医生完成手术步骤的工作才是主要方面,忽视手术室护士的物品清点程序,急于完成手术,甚至打断清点工作。
手术因素:急诊手术、复杂手术、术中临时改变术式,术中更换手术人员,这些情况都可导致手术开始前未来得及认真执行清点程序、或在清点过程中出现错误、或手术过程中需要临时增加大量器械而导致清点过程变得复杂和混乱;失血量较大的手术,手术纱布在浸透血液后很难以肉眼辨识;有研究表明肥胖病人较其他病人发生异物遗留的可能性更大。
粤公网安备 44200002444234号
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